Dr. Bogdan Dimitrie Niculae

Congress president

The XVth Anti-Aging Medicine, Corrective Dermatology And Aesthetic Medicine Congress

1. Care sunt principalele obiective celui de Al XV-lea Congres de medicină anti-îmbătrânire, dermatologie corectivă și medicină estetică de anul acesta?

Principalele obiective al celui de Al XV-lea Congres de medicină anti-îmbătrânire, dermatologie corectivă și medicină estetică sunt de a aduce informatii actualizate din domeniu legate de aparatura noua, produse noi aprobate pe piata din Romania si de a educa medicii participanti cu privire la noile tipuri de tratamente estetice, dar cat si de a-i pune la curent cu ultimele tehnologii si tratamente in medicina anti-aging care fac nu numai preventie, tratarea imbatranirii, cat si reverse-aging, care este cel mai nou trend din acest domeniu.

2. Care vor fi principalele teme abordate?

Principalele teme abordate sunt:

• • Ecografia dermatologica, un subiect de real interes pentru medicii dermatologi deoarece pot vizualiza potentiale cancere de piele, alunite, keratoze, sau alte leziuni, in vivo, fara examen histo-patologic al pielii.

1. •  Lansarea programmului European Erasmus DIGI4ME facut in colaborare cu 6 universitati europene, program gratuit pentru medicii si personalul sanitar. (eu)
2. •  Lansarea de noi fillere dermice, noi tehnici de injectare a acestora.
3. •  Noi tehnici in remodelarea corporala post-natala.
4. •  Noile molecule si tendinte in reverse-aging si prevenirea imbatranirii.
5. •  Noi solutii pentru mentinerea unui aspect tanar al pielii.
6. •  Relevanta puritatii in tratamentele cu toxina botulinica. Noi toxine botulinice aprobate pe piata din Romania, atat in estetica, cat si in hiperhidroza.

3. Cum a evoluat cercetarea în prevenirea îmbătrânirii premature?

Lucru ce poate acum cativa ani parea imposibil, acum incepe usor usor sa devina realitate. Medicamente precum rapamicina (sirolimus) si metformina, dar si terapii precum HBOT – terapie hiperbarica cu oxigen pentru anti-imbatranire sunt deja supuse unor studii ce dovedesc beneficiul adus asupra imbatranirii.

4. Care sunt cele mai noi cunoștințe în medicina anti aging?

Una dintre cele mai noi cunostinte este mecanismul anti-îmbătrânire primar al metforminei. Aceasta îmbunătățește activitatea unei enzime găsite în celulele noastre numită protein kinază activată de adenozin monofosfat – sau AMPK pe scurt.

Mai mult, autorii unui studiu asupra rapamicinei au descoperit că atunci când drosophila adultă tânără, un tip de mușcă de fructe folosită ca organism model genetic, a primit rapamicină timp de 2 săptămâni, medicamentul părea să îi protejeze împotriva modificărilor legate de vârstă găsite în intestin și le-a prelungit viața. Ei au arătat că acest lucru s-a datorat unei suprareglare a mecanismelor din celula responsabile de reciclarea părților celulei care au devenit defecte numite autofagie, în intestin. Această suprareglare a fost persistentă și datorită celulelor din intestin care păstrează o amintire a medicamentului, au spus autorii.

De asemenea, HBOT promovează vindecarea, dar numai pentru condiții foarte specifice. Un exemplu este la persoanele cu răni cronice care nu mai primesc suficientă circulație, cum ar fi ulcerele piciorului diabetic și leziunile cauzate de radiații. La persoanele sănătoase, atunci când o parte a corpului este rănită, cum ar fi o tăietură sau un deget rupt, pierderea bruscă a circulației în zona țesuturilor îi spune corpului să-și trimită resursele de vindecare acolo. Dar la persoanele cu răni cronice, pierderea fluxului sanguin are loc treptat în țesuturile corpului.

5. Care este tendinţa în domeniul medicinei estetice şi al tehnicilor anti-aging în 2023?

Tendinta anului 2023, in domeniul medicinei estetice este reverse-aging-ul, si anume telomerii si cum acestia ne influenteaza varsta.

Shai Efrati, directorul Centrului Sagol pentru Medicină Hiperbară din Tel Aviv a realizat un studiu concentrat pe lungimea telomerilor, capacele de la capetele cromozomilor noștri, care se scurtează cu fiecare diviziune celulară. Telomerii mai scurti sunt asociați cu moartea celulară. „Ele funcționează ca ceasuri biologice”, spune Daniel Belsky, profesor de epidemiologie care cercetează markerii biologici ai îmbătrânirii la Universitatea Columbia.

La sfârșitul studiului, echipa lui Efrati a analizat mostre de țesut de la participanții lor și, într-adevăr, au găsit telomeri mai lungi și mai puține celule muribunde. Spa-urile și clinicile folosesc aceste rezultate pentru a susține că HBOT „inversează îmbătrânirea”.

6. Există în prezent o cerere mai mare pentru medicina anti-aging şi estetică medicală?

Sunt ferm convins ca exista o cerere din ce in ce mai mare, iar pe masura ce populatia actuala creste in varsta, din ce in ce mai multe persoane se vor interesa de noile metode si terapii anti-aging, cat si de, cel mai nou subiect: reverse-aging.

Reverse-aging-ul este un subiect pe care Harvard University, prin profesorul de genetica David Sinclaire il abordeaza pe larg, existand studii care demonstreaza efectiv ca pot exista nu numai prevenire cat si reverse-aging, estimandu-se ca in maxim 15 ani vor exista tratamente care sa ne intinereasca si la nivel celular.

7. Sunteți fondatorul unuia dintre cele mai importante centre de tratament, cercetare și formare în dermatologie cu laser și cosmetică din România. Cât de greu a fost începutul? Care au fost principalele provocări în aceşti ani de activitate?

Inceputul in orice industrie, dar mai ales in cea medicala este plin de obstacole, care, nici mie nu mi-au lipsit. Acestea variaza de la finantarea care este extrem de greu de obtinut, pana la informarea si pregatirea personalului medical, care trebuie sa fie mereu la zi. Noi nu facem rabat nici in pregatire incercand sa participam la cele mai prestigioase conferinte din lume, precum cele de la Harvard, Las Vegas, Monte Carlo. De asemenea aparatura medicala trebuie sa fie mereu de actualitate, cat si de cea mai buna calitate, fiind achizitionata numai de la firme prestigioase din SUA, Israel sau Europa.

8. Cum vedeți evoluția folosirii laserelor medicale și care sunt tipurile de laser și indicațiile lor actuale în practica clinică?

Fata de anii ’94, cand a fost fondata clinica Lasermed si existau doar 2-3 tipuri de laser, in ziua de astazi exista peste 50 tipuri. Fiecare laser, in functie de lungimea de unda pe care o foloseste, actioneaza pe diferite parti ale pielii. Putem trata astazi atat leziunile pigmentare, cat si cele vasculare, cu usurinta, cat si fara a folosi metode invazive putem aduce imbunatatiri asupra aspectylui pielii, laxitatii cat si sa rejuvenam non-agresiv. Avantajul laserului fata de variantele injectabile in rejuvenare este ca ne bazam pe faptul ca putem stimula diversele procese naturale ale pielii pentru a produce o intinerire fara a avea riscurile care apar in injectarile cu acid hiualuronic sau botox.

Clinica noastra este in special renumita pentru aceste tratamente non-invazive cu laser, cu toate ca de 30 ani am educat si am promovat si procedurile de injectare care se folosesc in mod curent astazi. Din punctul nostru de vedere, laserele ca si tratamente sunt mai lente in a-si dovedi eficacitatea fata de fillere, dar nu au Complicatiile si efectele secundare ce le au injectabilele, de la afectiuni vasculare pana la orbire.

9. În încheiere vă rugăm să transmiteți un mesaj colegilor dumnevoastră.

Pentru ca “Informatia inseamna putere” recomandarea noastra este de a participa periodic la congrese si workshop-uri cu pedigree, mai ales din SUA, UK, Israel, Italia, Franta, acolo unde aceste evenimente promoveaza in special aparatura si tehnicile de tratament bazate pe dovezi stiintifice si clinice.

Medicina fara know-how si fara aparatura de ultima generatie este o medicina grea, ce nu poate da rezultate spectaculoase. Balanta intre educatie si aparatura performanta trebuie sa fie perfecta pentru ca numai astfel pot beneficia pacientii nostrii de protocoale moderne, cu rezultate de lunga durata.

Protocoalele medicale anilor 2023 trebuie sa inglobeze particularitatile fiecarui individ atat din punct de vedere medical, cat si socio-profesional pentru ca integrarea la locul de munca sa fie rapida, post-procedura. Abordarea trebuie sa se faca atat din punct de vedere estetic, cat si din punct de vedere al rejuvenarii organelor interne, imbatranirea fiind atat interna cat si externa. O abordare care include doar aspectul exterior al individului, fara a aborda si tratamentele anti-aging interne este o abordare invechita, noi prin aceste evenimente integram mai multe specialitati medicale, tocmai pentru a aduce beneficii globale a pacientilor nostrii.

Va multumesc pentru atentie!

Dr. Niculae Bogdan